李斌：去年說了國家談判藥品要降價50%以上，已經(jīng)說到做到
“我們這幾年來經(jīng)過努力，已經(jīng)織起了一張全世界最大的醫(yī)療保障網(wǎng)，覆蓋了13億多人口，這樣就為人人病有所醫(yī)提供了有效保障。” 3月11日上午，國家衛(wèi)計委主任李斌在十二屆全國人大五次會議新聞中心舉辦的記者會現(xiàn)場說道。
李斌表示，國家衛(wèi)計委將進一步擴大藥品保障范圍，例如去年國家談判的降價藥品，今年已經(jīng)全部納入醫(yī)保報銷范圍，并通過藥品流通改革減少流通環(huán)節(jié)壓低虛高的藥價，健全跨省異地就醫(yī)的協(xié)作機制，使醫(yī)保更好造福于民。
李斌表示，基本醫(yī)保制度是實現(xiàn)社會公平正義，實現(xiàn)社會和諧穩(wěn)定的一個“壓艙石”，黨中央、國務院高度重視這項制度的建設，今年李克強總理在《政府工作報告》里已經(jīng)明確提出，城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)保政府補助標準從420元提高到450元，進一步增加資金的投入，不斷地增進人們的健康福祉。
“我們要很好的用好這筆錢，一定要用在刀刃上，讓它發(fā)揮更好的作用?！崩畋蟊硎荆l(wèi)生計生部門將主要是采取以下幾項舉措：
一是擴大藥品的保障范圍。2017年版的基本醫(yī)保的藥品目錄已經(jīng)印發(fā)，新目錄比2009年版增加了339個品種，其中兒童用藥新增了91個品種。
“我去年在這里講過，國家要通過對一些臨床急需、療效比較好、群眾負擔又比較重的藥品進行國家談判，要降價在50%以上?？梢哉f，去年是說到做到，確實把這些藥品的價格降到50%以上，給患這些大病的患者帶來了利好?！崩畋笳f道。
李斌表示，去年國家談判的降價藥品，今年已經(jīng)全部納入醫(yī)保報銷范圍，群眾可以按照比例進行報銷了。
二是多措并舉，降低藥價，通過藥品流通的改革減少流通環(huán)節(jié)，在綜合醫(yī)改試點省份和公立醫(yī)院改革試點城市推行“兩票制”，壓縮空間，把虛高的藥價降下來。
除此之外，國家衛(wèi)生計生委將同時鼓勵跨區(qū)域聯(lián)合采購，特別是對一些專利藥、獨家品種包括一些高值耗材鼓勵進行聯(lián)合采購、帶量采購、降低價格。
李斌介紹稱，今年還要通過多種辦法，包括對一些高值醫(yī)用耗材試點開展國家價格談判，降低虛高價格。
“剛才王賀勝同志也講到，今年將全部取消藥品加成，切斷醫(yī)院在使用藥品環(huán)節(jié)上利益驅動這樣的內(nèi)在關系。這樣在使用環(huán)節(jié)上，沒有這種利益的驅動，藥品今后就要成為醫(yī)院運行的一個成本，醫(yī)院就會有主動控制醫(yī)藥費用的內(nèi)在動力?！崩畋笳f道。
三是加快推進支付方式改革。支付方式改革是控制醫(yī)藥費用增長的一個有效形式，也是國際慣例。今年，主要是推行以病種為主的支付方式改革，同時在有條件的地方，開展DRGs的改革試點，這也是發(fā)達國家普遍使用的一種辦法。
通過這樣的改革，首先要有一個基礎，就是能夠標準化、規(guī)范化的治療。國家衛(wèi)計委制定了1000多種臨床路徑，這是保證醫(yī)療質(zhì)量的規(guī)范和標準。今年已經(jīng)在7000多家醫(yī)療機構實行，下一步還將繼續(xù)重點推進這項工作。
對于公眾關心的基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地結算的問題，李斌表示，這也是本屆政府的一個承諾，相關部門、各地也是立了軍令狀的。去年經(jīng)過一年的努力，已經(jīng)實現(xiàn)了省內(nèi)異地直接進行結算，這就是去年的既定目標，我們?nèi)蝿胀瓿闪恕?br>“今年還要加大力度，按照政府工作報告的要求，加速推進信息化系統(tǒng)建設和全國聯(lián)網(wǎng)的工作，要健全跨省異地就醫(yī)的協(xié)作機制。現(xiàn)在有八個省已經(jīng)開展了這樣的試點。我國人口眾多，異地住院就醫(yī)直接結算需要全國統(tǒng)籌，目前各地目錄、報銷的政策有的是不一樣的。”李斌表示，今年還要細化工作落實，加大推進力度，確保如期完成任務。
